ВООЗ та Світовий альянс по боротьбі з гепатитом заснували Всесвітній день боротьби з гепатитом, який щороку відзначають 28 липня. Ця дата покликана підвищити обізнаність про вірусні гепатити, які руйнують печінку та призводять до онкології. Головний заклик 2026 року звучить під гаслом «Гепатит: давайте розберемося з ним» і вимагає ліквідувати перешкоди на шляху пацієнтів до життєво необхідної медичної допомоги, адже вірусний гепатит залишається однією з головних причин смертності у світі, якій можна вчасно запобігти.
На конгресі EASL 2026 в Барселоні (27–30 травня 2026 року) головний фокус у секції вірусних гепатитів було зміщено на функціональне виліковування гепатиту B, нові комбіновані терапії для гепатиту D (дельта) та подолання бар'єрів у діагностиці гепатиту C.
Нижче наведено ключові прориви та результати клінічних досліджень, представлені на конгресі.
🧬 Гепатит B (HBV): Епігенетичне глушіння та нові молекули
Проривом року стали результати терапевтичних підходів, націлених на повне знищення або «вимкнення» вірусу:
- Дослідження Tune-401 (Епігенетичне глушіння): Професор Едвард Гейн презентував результати фази 1b/2a препарату на основі епігенетичного глушіння. Одноразова доза продемонструвала пряме «вимкнення» cccDNA вірусу гепатиту B із тривалістю ефекту понад 17 місяців та 100% відповіддю біомаркерів на вищих дозах. Це вважають фундаментальним кроком до розробки ліків, що повністю виліковують хронічний HBV.
- Pevifoscorvir: Препарат показав надзвичайно високу противірусну активність проти HBV та довготривале пригнічення поверхневого антигену (HBsAg).
- Тренди в терапії: Експерти підтвердили курс на агресивнішу стратегію лікування — призначення нуклеозидних аналогів пацієнтам у так званій «невизначеній фазі» (коли АЛТ чи ДНК вірусу коливаються), а також жорстку заборону скасування ліків до повної втрати HBsAg через високі ризики рецидиву.
🔴 Гепатит D (HVD): Прогрес у лікуванні коінфекції
Гепатит Дельта залишається найважчою формою вірусного гепатиту, проте нові комбінації демонструють стабільні результати:
- Комбінація Tobevibart + Elebsiran: На сесіях було оприлюднено довгоочікувані 96-тижневі дані Фази 2 використання цієї комбінації. Спільна дія моноклонального антитіла та siRNA (малої інтерферуючої РНК) забезпечує глибоке та стійке зниження вірусного навантаження у пацієнтів із коінфекцією HBV/HDV.
🟢 Гепатит C (HCV): Швидка діагностика біля ліжка пацієнта (Point-of-Care)
Попри наявність ліків, які виліковують понад 95% пацієнтів, головною темою дискусій на EASL 2026 стали організаційні та діагностичні проблеми.
- Експрес-тестування: Науковці наголосили на критичній потребі впровадження швидких молекулярних тестів безпосередньо у громадах та на рівні первинної допомоги. Спрощення маршруту пацієнта спроможне ліквідувати затримки у початкові терапії.
- Проблема реінфекції: Експерти обговорювали виклики диференціації рецидиву гепатиту C від повторного зараження (реінфекції). Для точного визначення потрібен філогенетичний аналіз, який наразі малодоступний у рутинній клінічній практиці.
🌍 Громадське здоров'я та ініціативи ВООЗ
- Статистика неотримання допомоги: У межах спільних симпозіумів EASL та ВООЗ було озвучено тривожні цифри — в Європейському регіоні 65% випадків гепатиту B та 59% гепатиту C залишаються недіагностованими.
- Кампанія «Love Your Liver» спільно з ВООЗ закликала усувати політичні та економічні бар'єри для розширення безкоштовного скринінгу, оскільки поєднання вірусних гепатитів із вживанням алкоголю та метаболічними розладами стрімко збільшує ризики раку печінки.