КЛАСИФІКАЦІЯ ХРОНІЧНОГО ХОЛЕЦИСТИТУ
1. За ступенем тяжкості:
а) легка,
б) середньої тяжкості,
в) тяжка форма.
2. За стадіями захворювання:
а) загострення,
б) неповної клінічної ремісії,
в) ремісії (стійкої, нестійкої).
3. За наявністю ускладнень:
а) неускладнений,
б) ускладнений.
4. За характером перебігу:
а) рецидивуючий,
б) монотонний,
в) який чергується.
КЛАСИФІКАЦІЯ ХОЛЕСТЕРОЗУ ЖОВЧНОГО МІХУРА
(Л. Буторова, 2012)
Форма, стадія |
Коментарі |
І. Анатомічний рівень |
|
Безкам‘яний |
Типова форма |
Поєднаний з холелетіазом |
Холестеринові камені |
ІІ. Макроскопічний рівень |
|
Осередкова форма |
Поширеність патологічного роцесу за результатами ультразвукового дослідження, або за даними аутопсії при мікроскопії |
Тотальна (дифузна) форма |
|
Осередкова або тотальна, поєднана з ураженням позапечінкових проток |
|
Сітчаста стадія |
Підвищення ехощільності стінки жовчного міхура |
Наявність біліарного пристінкового сладжу (збільшення щільності біліарної жовчі) |
Поодинокі або множинні підвищеної ехогенності пристінкові утворення з нерівним контуром і структурою |
Наявність біліарного пристінкового сладжу (підвищення щільності біліарної жовчі) |
Усі пристінкові утворення необхідно диференціювати з дрібними конкрементами, які фіксовані у стінці жовчного міхура |
ІІІ. Мікроскопічний рівень |
|
«прихована форма» (початкова стадія) |
Діагностується аутопсійно при мікроскопії |
Поєднані форми: | |
з пухлиною |
Аденокарциноми та інші злоякісні або доброякісні новоутворення |
з ліпоматозом |
Частіше розвиваються у шиєчній ділянці жовчного міхура |
з аденоматозом |
|
з аденофіброматозом |
|
з фіброматозом |
|
Інші поєднання (шлункова або кишкова метаплазія, ектопія тканини шлунка або підшлункової залози) |
|
ІV. Функціональна характеристика |
|
Незначне зниження функції |
Виявляється при вивченні функції сповільнення жовчного міхура з пробним сніданком під час ультразвукового дослідження. Найбільш виражені зміни виникають при дифузній формі |
Помірне зниження функції (30-50%) |
|
Виражене зниження функції (до 90%) |
|
Відключений жовчний міхур |