Захворювання жовчного міхура26-11-2015

КЛАСИФІКАЦІЯ ХРОНІЧНОГО ХОЛЕЦИСТИТУ

1. За ступенем тяжкості:

а) легка,

б) середньої тяжкості,

в) тяжка форма.

2. За стадіями захворювання:

а) загострення,

б) неповної клінічної ремісії,

в) ремісії (стійкої, нестійкої).

3. За наявністю ускладнень:

а) неускладнений,

б) ускладнений.

4. За характером перебігу:

а) рецидивуючий,

б) монотонний,

в) який чергується.

 

КЛАСИФІКАЦІЯ ХОЛЕСТЕРОЗУ ЖОВЧНОГО МІХУРА

(Л. Буторова, 2012)

Форма, стадія

Коментарі

І. Анатомічний рівень

Безкам‘яний

Типова форма

Поєднаний з холелетіазом

Холестеринові камені

ІІ. Макроскопічний рівень

Осередкова форма

Поширеність патологічного роцесу за результатами ультразвукового дослідження, або за даними аутопсії при мікроскопії

Тотальна (дифузна) форма

Осередкова або тотальна, поєднана з ураженням позапечінкових проток

Сітчаста стадія

Підвищення ехощільності стінки жовчного міхура

Наявність біліарного пристінкового сладжу (збільшення щільності біліарної жовчі)

Поодинокі або множинні підвищеної ехогенності пристінкові утворення з нерівним контуром і структурою

Наявність біліарного пристінкового сладжу (підвищення щільності біліарної жовчі)

Усі пристінкові утворення необхідно диференціювати з дрібними конкрементами, які фіксовані у стінці жовчного міхура

ІІІ. Мікроскопічний рівень

«прихована форма» (початкова стадія)

Діагностується аутопсійно при мікроскопії

Поєднані форми:

з пухлиною

Аденокарциноми та інші злоякісні або доброякісні новоутворення

з ліпоматозом

Частіше розвиваються у шиєчній ділянці жовчного міхура

з аденоматозом

з аденофіброматозом

з фіброматозом

Інші поєднання (шлункова або кишкова метаплазія, ектопія тканини шлунка або підшлункової залози)

ІV. Функціональна характеристика

Незначне зниження функції

Виявляється при вивченні функції сповільнення жовчного міхура з пробним сніданком під час ультразвукового дослідження. Найбільш виражені зміни виникають при дифузній формі

Помірне зниження функції (30-50%)

Виражене зниження функції (до 90%)

Відключений жовчний міхур